荨麻疹长满全身可通过避免搔抓、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、注射糖皮质激素、静脉输注免疫球蛋白等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
1、避免搔抓荨麻疹发作时皮肤会出现风团伴剧烈瘙痒,搔抓可能加重皮肤损伤并诱发继发感染。建议穿宽松棉质衣物减少摩擦,剪短指甲避免无意识抓挠。若儿童患病,家长需用玩具或游戏转移其注意力。
2、冷敷缓解瘙痒用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟可收缩血管减轻肿胀,降低组胺释放速度。注意避免直接接触冰块导致冻伤,每日可重复进行3-4次。冷敷后涂抹炉甘石洗剂能增强止痒效果。
3、口服抗组胺药物氯雷他定片可阻断H1受体缓解过敏反应,适用于花粉或尘螨诱发的荨麻疹。西替利嗪滴剂适合儿童服用,能减轻夜间瘙痒改善睡眠。依巴斯汀片对慢性荨麻疹效果显著,但可能引起嗜睡需遵医嘱调整剂量。
4、注射糖皮质激素地塞米松磷酸钠注射液用于急性重症荨麻疹,可快速抑制炎症介质释放。甲泼尼龙琥珀酸钠需静脉给药,适用于伴有喉头水肿的全身性反应。使用不超过3-5天,需监测血糖和血压变化。
5、静脉输注免疫球蛋白针对自身免疫性荨麻疹患者,静脉注射人免疫球蛋白可调节Th1/Th2细胞平衡。需在医疗机构监护下缓慢输注,可能发生头痛或发热等副作用。治疗期间需定期检测免疫球蛋白A水平。
荨麻疹发作期间应记录每日饮食和接触物,帮助识别过敏原。避免食用海鲜、坚果等高风险致敏食物,室内保持通风干燥。穿着透气衣物减少汗液刺激,洗澡水温不超过38℃。若出现呼吸困难或意识改变需立即急诊处理,慢性荨麻疹患者建议定期复查过敏原筛查。