曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
多囊卵巢综合征(PCOS)会导致卵巢发生显著变化,主要表现为卵巢体积增大、卵泡数量增多且排列异常。治疗需结合生活方式调整、药物治疗和必要时的手术干预。
1、卵巢变化的原因
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要与遗传、环境因素和生理因素有关。遗传因素可能导致激素分泌异常,环境因素如饮食不规律、压力过大可能加重症状,而生理因素如胰岛素抵抗和高雄激素水平则直接导致卵巢功能异常。这些因素共同作用下,卵巢体积增大,表面形成多个未成熟的小卵泡,排列成“项链状”,影响正常排卵。
2、治疗方法
- 生活方式调整:控制体重是关键,建议通过低糖、低脂饮食和规律运动改善胰岛素敏感性。例如,选择全谷物、蔬菜和优质蛋白质,避免高糖食物;每周进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或瑜伽。
- 药物治疗:常用药物包括口服避孕药调节激素水平,二甲双胍改善胰岛素抵抗,以及促排卵药物如克罗米芬帮助恢复排卵功能。
- 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可考虑腹腔镜卵巢打孔术,通过微创手术减少卵巢表面的卵泡数量,恢复排卵功能。
3、长期管理与预防
多囊卵巢综合征需要长期管理,定期监测激素水平和卵巢形态变化至关重要。患者应保持健康的生活方式,避免高糖、高脂饮食,减少压力,保证充足睡眠。对于有生育需求的女性,建议在医生指导下制定个性化治疗方案,提高受孕几率。
多囊卵巢综合征虽然无法完全治愈,但通过科学管理和治疗,可以有效控制症状,改善生活质量。患者应积极与医生沟通,制定适合自己的治疗计划,并坚持长期管理。