肾结石发作的疼痛持续时间因人而异,通常持续数分钟至数小时,严重时可能持续数天。肾结石的疼痛与结石的大小、位置以及患者的个体差异有关。疼痛通常表现为突发性剧烈腰痛,可能放射至下腹部或腹股沟区域,伴随恶心、呕吐等症状。肾结石的治疗包括药物缓解疼痛、促进结石排出以及必要时的手术干预。日常护理中,患者需注意多饮水、调整饮食结构,减少高盐、高蛋白食物的摄入,避免结石复发。
1、疼痛特点:肾结石发作时,疼痛通常突然出现,表现为剧烈的腰痛,可能放射至下腹部或腹股沟区域。疼痛的持续时间从数分钟到数小时不等,严重时可能持续数天。疼痛的强度与结石的大小和位置密切相关,结石移动时疼痛可能加剧。
2、伴随症状:肾结石发作时,患者常伴随恶心、呕吐、尿频、尿急等症状。部分患者可能出现血尿,这是由于结石在移动过程中损伤尿路黏膜所致。严重时,患者可能出现发热、寒战等感染症状,需及时就医。
3、疼痛缓解:肾结石引起的疼痛可通过药物缓解,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬400mg口服、解痉药如山莨菪碱10mg口服以及阿片类药物如吗啡10mg肌注。药物可帮助缓解疼痛和痉挛,促进结石排出。
4、结石排出:对于较小的结石,医生可能建议患者多饮水、增加运动量,促进结石自然排出。常用的药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg口服和利尿剂如氢氯噻嗪25mg口服,这些药物可帮助扩张输尿管,促进结石排出。
5、手术干预:对于较大的结石或无法自然排出的结石,可能需要进行手术干预。常用的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL和输尿管镜碎石术URS。ESWL通过体外冲击波将结石击碎,URS通过内窥镜直接取出或击碎结石。
肾结石患者在日常生活中需注意多饮水,每日饮水量应保持在2000-3000毫升,以稀释尿液,减少结石形成的风险。饮食上应减少高盐、高蛋白食物的摄入,避免过量摄入草酸含量高的食物如菠菜、巧克力等。适当增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜、水果有助于预防结石复发。定期进行体检,监测尿液和肾功能,及时发现并处理潜在问题。