亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、对症支持治疗及定期随访等方式治疗。该病通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤及遗传易感性等原因引起。
1、非甾体抗炎药轻度疼痛发热时使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠,通过抑制前列腺素合成缓解症状,需监测胃肠反应。
2、糖皮质激素中重度症状可短期使用泼尼松、甲泼尼龙或地塞米松,快速控制炎症反应,疗程通常为4-6周并逐渐减量。
3、对症支持治疗甲状腺毒症阶段可用普萘洛尔控制心悸,一过性甲减期可补充左甲状腺素,同时保证充分休息和营养支持。
4、定期随访每4-6周复查甲状腺功能及超声,评估炎症消退情况,多数患者3-6个月可完全恢复,少数可能复发。
治疗期间避免剧烈运动,保证优质蛋白和维生素摄入,出现颈部肿胀加剧或持续高热应及时复诊调整方案。