脑出血二次出血病人的生存时间通常为1-30天,具体与出血量、部位及救治时机有关。
脑出血二次出血的预后差异较大,主要取决于基底节区或脑干等关键部位是否受累。出血量在10毫升以内且远离功能区时,经及时手术清除血肿和降颅压治疗,部分患者可存活超过30天。若出血量超过30毫升或累及脑干,由于颅内压急剧升高和脑疝形成,可能在1-3天内危及生命。高龄、高血压控制不良以及凝血功能障碍会显著增加死亡风险。临床常用甘露醇注射液降低颅内压,氨甲环酸注射液控制再出血,必要时行去骨瓣减压术。
患者需绝对卧床,避免情绪激动和用力动作,监测血压和意识状态变化。