严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。该症状可能与心理因素、前列腺炎、甲状腺功能异常、神经敏感度增高等原因有关。
1、行为疗法通过停顿-挤压法等训练延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,短期内可能改善控制能力。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶等外用制剂可降低龟头敏感度,使用前需排除皮肤过敏,建议在医生指导下选择达克罗宁胶浆、苯佐卡因软膏等剂型。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可调节神经传导,舍曲林、帕罗西汀等需注意头晕或胃肠道反应,均须严格遵医嘱服用。
4、心理治疗认知行为疗法可缓解焦虑等情绪因素,伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式,严重者需联合心理咨询。
建议避免过度疲劳,适当补充锌元素及维生素E,性生活前可通过深呼吸放松身心,若持续无改善需排查糖尿病等器质性疾病。