手足口病通常不建议使用利巴韦林。利巴韦林对肠道病毒(手足口病主要病原体)疗效有限,且可能引起溶血性贫血等不良反应,临床更推荐对症支持为主。
1、药物局限性利巴韦林为广谱抗病毒药,但对柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等手足口病常见病原体抑制作用较弱,世界卫生组织未将其列为推荐用药。
2、不良反应风险该药可能引起溶血性贫血、肝功能异常等副作用,儿童使用需严格监测血常规,婴幼儿用药安全性数据不足。
3、替代治疗方案轻症患儿可选用布洛芬、对乙酰氨基酚退热,口腔疱疹可用康复新液局部护理,重症需住院接受静脉免疫球蛋白治疗。
4、预防护理要点家长需做好患儿手卫生,隔离至症状消退后1周,可适量食用绿豆汤、雪梨汁等清凉食物,避免抓挠疱疹。
出现持续高热、肢体抖动等重症表现须立即就医,日常注意玩具消毒与营养补充,接种EV71疫苗有预防重症风险。