前列腺肥大手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术、前列腺支架植入术。

1、经尿道前列腺电切术：

通过尿道插入电切镜，利用高频电流切除增生的前列腺组织。该术式创伤小、恢复快，适用于大多数良性前列腺增生患者。术后可能出现短暂尿失禁或血尿，通常1-2周内缓解。术中采用生理盐水冲洗可降低电切综合征风险。

2、经尿道前列腺剜除术：

在电切术基础上改良的技术，使用特殊器械将增生腺体从包膜完整剥离。相比传统电切术，剜除更彻底且出血量少，尤其适合大体积前列腺患者。术后导尿管留置时间约3-5天，需预防性使用抗生素。

3、开放性前列腺切除术：

通过下腹部切口直接切除增生腺体，适用于合并膀胱结石或巨大前列腺患者。手术视野清晰但创伤较大，术后需住院7-10天。可能出现性功能障碍等并发症，目前临床已较少采用。

4、激光前列腺切除术：

采用钬激光或绿激光汽化前列腺组织，术中出血少且精确度高。激光手术对高龄或服用抗凝药患者更安全，术后尿路刺激症状较轻。根据激光类型不同可分为汽化术与剜除术两种术式。

5、前列腺支架植入术：

通过膀胱镜在尿道放置金属或可降解支架，机械性扩张压迫的尿路。该微创方式适合手术高风险患者，但可能发生支架移位或尿路感染。支架需定期更换，长期效果不如切除手术。

术后应保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐和骑自行车等压迫会阴部的活动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。定期进行提肛运动有助于恢复盆底肌功能，术后3个月内禁止重体力劳动和性生活。出现持续发热、严重血尿或排尿困难需及时复诊，术后6个月需复查尿流率和残余尿量评估手术效果。