色素沉着可通过氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等药物改善。色素沉着可能由紫外线照射、炎症后反应、内分泌失调、药物副作用、遗传因素等原因引起。

1、氢醌乳膏：

氢醌乳膏是临床常用的脱色剂，主要成分为氢醌，能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。该药适用于黄褐斑、雀斑等表皮型色素沉着，使用期间需注意防晒，避免局部刺激。部分患者可能出现皮肤发红或灼热感，建议在医生指导下使用。

2、维A酸乳膏：

维A酸乳膏通过促进表皮细胞更新和黑色素代谢改善色素沉着。对痤疮后色斑、日光性黑子等效果较好，使用时需建立皮肤耐受性，初期可能出现脱屑现象。妊娠期女性及敏感肌肤慎用，建议晚间使用并配合防晒措施。

3、壬二酸乳膏：

壬二酸乳膏具有抑制异常黑色素细胞活性的作用，对炎症后色素沉着和玫瑰痤疮相关色斑效果显著。该药物刺激性较小，适合敏感肌使用，常见不良反应为短暂性瘙痒，需持续使用8-12周可见明显效果。

4、紫外线照射：

长期紫外线暴露会激活黑色素细胞，导致晒斑或加重原有色斑。除使用药物外，日常需采取物理防晒措施，如佩戴遮阳帽、使用SPF30以上防晒霜，避免上午10点至下午4点间长时间户外活动。

5、炎症后反应：

痤疮、湿疹等皮肤炎症愈合后常遗留色素沉着。治疗原发病的同时，可配合使用含维生素C、烟酰胺的护肤品，通过抗氧化作用减轻色素沉积。严重者需在皮肤科医生指导下进行化学剥脱或激光治疗。

改善色素沉着需综合治疗与日常护理相结合。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及含维生素E的坚果类食物；避免辛辣刺激性饮食。保持规律作息，保证充足睡眠有助于调节内分泌。进行适度有氧运动如快走、游泳可促进新陈代谢。护理时选择温和的洁面产品，避免用力摩擦皮肤，治疗后需加强保湿修复。如色素沉着持续加重或伴随其他症状，建议及时就医排查系统性病因。