颈椎病眩晕是颈椎病变导致的平衡功能障碍,主要表现为转头时头晕、视物旋转或站立不稳,常见于神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。
1、椎动脉受压颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,导致脑干供血不足引发眩晕。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片、尼莫地平片等改善循环药物。
2、交感神经刺激颈椎退变刺激颈部交感神经,引起血管痉挛和前庭功能紊乱。建议通过颈椎牵引缓解压迫,配合甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物。
3、本体感觉异常颈椎关节错位影响颈部本体感受器功能,导致空间定位障碍。需进行颈椎手法复位治疗,必要时使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
4、前庭代偿失调长期颈椎病变导致前庭中枢代偿功能下降。可进行前庭康复训练,联合使用强力定眩片、眩晕宁片等中成药调节平衡功能。
避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,日常可进行颈部米字操锻炼,若眩晕反复发作需及时进行颈椎MRI检查。