椎管狭窄可以牵引吗
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椎管狭窄可以牵引吗
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椎管狭窄患者多数情况下可以尝试牵引治疗，但需严格评估病情。牵引治疗适用于轻度神经压迫、肌肉痉挛等情况，禁忌证包括严重椎管狭窄伴马尾综合征、脊柱不稳或骨质疏松等。
1、适应症评估牵引主要缓解神经根受压导致的放射性疼痛，适用于椎间盘突出合并椎管狭窄早期。需通过MRI确认椎管残余容积大于临界值。
2、禁忌证筛查严重骨性椎管狭窄患者牵引可能加重症状，合并脊柱滑脱者可能引发神经损伤。需排除椎管内肿瘤、感染等病理因素。
3、牵引方式临床常用间歇性轴向牵引，配合体位调节。可选用电脑控制牵引床，避免传统重力牵引的力度不可控问题。
4、疗效监测治疗2周无效需重新评估，有效者应配合核心肌群训练。出现下肢麻木加重需立即终止。
建议在康复科医师指导下制定个性化方案，急性期可短期使用塞来昔布等消炎镇痛药，同时避免久坐及负重活动。
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