股骨骨折牵引治疗可通过皮肤牵引、骨牵引、平衡悬吊牵引、托马斯架牵引等方式进行。牵引治疗通常由骨折移位、关节脱位、软组织损伤、术前临时固定等原因引起。
1、皮肤牵引通过胶布或海绵带对肢体远端施加牵引力,适用于儿童或老年患者稳定性骨折,牵引重量一般不超过5公斤,需定期检查皮肤避免压疮。
2、骨牵引采用克氏针或斯氏针穿过骨骼直接牵引,适用于成人不稳定骨折,可能与骨折严重移位有关,通常表现为肢体缩短畸形,可使用镇痛药缓解疼痛。
3、平衡悬吊牵引通过滑轮系统实现持续牵引力,适用于合并肌肉痉挛的骨折,可能与剧烈疼痛刺激有关,通常表现为异常肌肉收缩,可配合肌肉松弛剂治疗。
4、托马斯架牵引利用环形支架配合牵引装置,适用于股骨干骨折,可能与高能量创伤有关,通常表现为局部肿胀畸形,需预防下肢深静脉血栓形成。
牵引期间应保持针道清洁干燥,适当进行踝泵运动促进血液循环,加强高钙高蛋白饮食有助于骨折愈合。