蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
肛裂不一定需要手术,多数情况下可以通过保守治疗缓解。治疗方案包括调整饮食、药物治疗和局部护理,只有在保守治疗无效或症状严重时才考虑手术。肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,常因便秘、腹泻或肛门括约肌过度紧张引起。保守治疗中,高纤维饮食和充足水分摄入有助于软化大便,减少排便时的压力。药物治疗包括局部涂抹硝酸甘油软膏或钙通道阻滞剂,以放松肛门括约肌,促进裂口愈合。局部护理如温水坐浴可缓解疼痛和促进血液循环。手术治疗适用于反复发作或慢性肛裂,常见手术方式包括肛门内括约肌切开术、肛裂切除术和皮瓣移植术。肛门内括约肌切开术通过部分切断肛门内括约肌,降低肛门压力,促进愈合。肛裂切除术直接切除裂口及周围瘢痕组织,适用于复杂或慢性肛裂。皮瓣移植术用于修复大面积组织缺损。预防肛裂的关键在于保持大便通畅,避免长时间用力排便。增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于预防便秘。规律运动也能促进肠道蠕动,减少肛裂风险。若出现肛裂症状,及时就医,根据医生建议选择合适的治疗方案,避免病情加重。