老花眼在医学上称为老视，是一种与年龄相关的生理性视力调节能力下降。

1、老视定义：

老视指眼球晶状体逐渐硬化、睫状肌调节功能减退导致的近视力障碍。通常在40岁后开始出现，表现为阅读时需将书本移远才能看清，属于正常衰老现象而非疾病。晶状体弹性下降是核心机制，每5年调节能力约减少0.5屈光度。

2、生理性改变：

随着年龄增长，晶状体蛋白质逐渐变性硬化，失去弹性变形能力。睫状肌收缩时无法有效改变晶状体曲率，导致眼睛聚焦近处物体的能力下降。这种改变具有普遍性，最终所有人群都会出现老视症状。

3、症状特点：

典型表现为阅读困难、近距离工作易疲劳，需将目标物移至30厘米外才能看清。可能伴随眼胀、头痛等视疲劳症状，傍晚或光线不足时加重。症状进展缓慢，通常45-50岁症状明显，60岁后趋于稳定。

4、鉴别诊断：

需与远视眼区分，远视属于屈光不正，任何年龄均可发生。老视者远视力通常正常，仅近视力下降；而远视者可能远近视力均受影响。通过验光检查可明确区分两者。

5、干预方式：

主要采用光学矫正，包括佩戴老花镜、双焦点或渐进多焦点眼镜。角膜接触镜和屈光手术也可选择，但需评估个体适应性。保持充足照明、定期休息可缓解视疲劳。

建议40岁以上人群每年进行视力检查，早期发现老视可及时矫正。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，多食用富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、菠菜。适度进行眼球转动训练有助于延缓调节功能衰退，出现严重视物模糊或眼痛时应及时就医排除其他眼疾。