龟头炎患者一般可以遵医嘱服用头孢类抗生素,但需明确感染类型。头孢克肟、头孢呋辛、头孢地尼等药物常用于细菌性龟头炎,对真菌或病毒性感染无效。
龟头炎是否需使用头孢取决于病原体类型。细菌性龟头炎常见于包皮过长或卫生不良者,表现为红肿、脓性分泌物,此时头孢类药物可通过抑制细菌细胞壁合成发挥疗效。用药期间可能出现胃肠道不适或过敏反应,需监测肝肾功能。真菌性龟头炎多由白色念珠菌引起,伴随白色膜状分泌物,需使用克霉唑等抗真菌药物。病毒性龟头炎通常与疱疹病毒有关,需阿昔洛韦等抗病毒治疗。混合感染需联合用药。
非感染性龟头炎如接触性皮炎或固定性药疹,表现为红斑、瘙痒,禁用抗生素。此类情况需停用致敏物质,局部涂抹糖皮质激素软膏。反复发作的龟头炎应排查糖尿病等基础疾病,包茎患者建议行包皮环切术。治疗期间保持会阴清洁干燥,避免性生活,配偶需同步检查治疗。
龟头炎患者日常应选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡,限制辛辣食物及酒精摄入。合并糖尿病者需严格控制血糖,包皮过长者每日需翻起清洗。若用药3天无改善或出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,须立即停药就医。未明确病原体前不建议自行服用抗生素,防止耐药性产生。