右眼突然看不见可能与视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、视神经炎、玻璃体积血、偏头痛先兆等原因有关。该症状属于眼科急症,需立即就医排查病因。
1、视网膜动脉阻塞视网膜中央动脉或其分支发生阻塞会导致视网膜急性缺血。常见于高血压、动脉硬化患者,表现为无痛性视力骤降。需在黄金救治时间内进行降眼压、血管扩张等紧急处理,延误治疗可能导致永久性失明。
2、视网膜脱离视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时,会出现视野缺损或视力下降。高度近视、眼外伤是常见诱因,可能伴随闪光感。需通过眼底检查确诊,多数需手术治疗复位视网膜。
3、视神经炎视神经炎症多与多发性硬化、病毒感染相关。典型表现为眼球转动痛伴视力下降,可能出现色觉异常。需进行视野检查和MRI确诊,急性期常用糖皮质激素冲击治疗。
4、玻璃体积血糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可能导致玻璃体腔出血。血液遮挡光路会引起突然视物模糊,出血量少时可自行吸收,大量出血需玻璃体切割手术。
5、偏头痛先兆部分偏头痛发作前可能出现视觉先兆,表现为闪光暗点或单眼短暂失明,通常持续数分钟至半小时。这类情况需与器质性病变严格鉴别,必要时进行神经科检查。
突发单眼视力丧失时禁止揉眼或热敷,应立即平躺休息并拨打急救电话。就诊时需详细描述视力变化过程、是否伴随头痛恶心等症状。日常需控制血压血糖,避免剧烈运动和外伤,定期进行眼底检查。40岁以上人群建议每年测量眼压,高度近视者应避免跳水、蹦极等高风险活动。