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肝硬化出现便血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理，通常由食管胃底静脉曲张破裂、门静脉高压性胃病、凝血功能障碍、消化道溃疡等原因引起。
1、内镜下止血食管胃底静脉曲张破裂出血需紧急内镜下套扎或硬化剂注射，可能与门静脉压力升高、血管脆性增加有关，表现为呕血或黑便，可遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽、特利加压素等药物。
2、药物治疗门静脉高压性胃病出血需降低门脉压力，可能与胃黏膜血流淤滞、微循环障碍有关，表现为隐痛伴黑便，可遵医嘱使用普萘洛尔、卡维地洛、硝酸异山梨酯等药物。
3、介入治疗顽固性出血可考虑经颈静脉肝内门体分流术，可能与侧支循环开放、血管结构异常有关，表现为反复血便，需联合输注新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物等纠正凝血功能。
4、手术治疗保守治疗无效时需行断流术或分流术，可能与肝功能失代偿、血小板减少有关，表现为大量暗红色血便，术后需监测肝性脑病等并发症。
患者需绝对卧床休息，禁食期间通过静脉营养支持，稳定后逐步过渡至低盐低脂软食，避免粗糙坚硬食物刺激消化道黏膜。
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