桥脑急性脑梗塞属于较为严重的脑血管疾病,可能危及生命或遗留严重后遗症。
桥脑位于脑干核心区域,掌管呼吸、心跳等生命中枢功能。该区域梗塞会导致突发眩晕、呕吐、构音障碍、肢体瘫痪等症状,严重时可出现昏迷、呼吸骤停。由于桥脑血供来自基底动脉分支,血管闭塞后侧支循环代偿有限,神经细胞在缺氧5-10分钟后即可发生不可逆损伤。即使存活,患者常遗留吞咽困难、平衡障碍等长期功能障碍。
部分轻型病例可能仅表现为短暂性头晕或轻度共济失调,这与梗塞灶大小及具体受累核团有关。但桥脑解剖结构密集,微小病灶也可能影响多个神经传导束,症状具有较强隐匿性和进展风险。临床需通过头颅MRI弥散加权成像明确诊断,发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。
患者应绝对卧床休息,避免情绪激动,监测血压、血氧等生命体征,康复期需在神经科医师指导下进行吞咽功能训练与步态矫正。