不胖的人中度脂肪肝应该怎么办
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不胖的人中度脂肪肝应该怎么办
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不胖的人出现中度脂肪肝可通过调整饮食结构、增加有氧运动、控制代谢性疾病、戒酒等方式改善，通常与胰岛素抵抗、酒精摄入、药物副作用、遗传代谢异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每日主食中杂粮占比建议超过三分之一，烹调方式以蒸煮为主。
2、增加有氧运动每周进行150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳。运动可提升肝脏脂肪酸氧化能力，改善肝脏脂肪沉积。
3、控制代谢疾病合并糖尿病或高脂血症时需规范治疗。二甲双胍可改善胰岛素抵抗，阿托伐他汀能调节血脂，需在医生指导下使用。
4、戒除酒精摄入酒精会抑制肝脏脂肪代谢，即使少量饮酒也可能加重脂肪肝。戒酒4-6周后肝脏酶学指标通常可见改善。
建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能，若持续进展需考虑肝活检评估纤维化程度，必要时使用维生素E或吡格列酮等药物干预。
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