急慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。急慢性鼻炎通常由病毒感染、过敏反应、鼻中隔偏曲、免疫功能异常、长期理化刺激等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。适用于轻度鼻炎或作为辅助治疗,操作时注意水温接近体温,避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。可配合海盐水喷雾保持鼻腔湿润,儿童使用时需家长协助控制冲洗压力。
2、药物治疗急性细菌性鼻炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素。过敏性鼻炎推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定等抗组胺药物。慢性鼻炎伴鼻塞可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不超过7天。用药期间出现鼻腔灼烧感应立即停用并就医。
3、免疫治疗针对尘螨、花粉等明确过敏原导致的慢性鼻炎,可进行3-5年脱敏治疗。通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物,逐步提高机体耐受性。治疗期间需定期监测免疫反应,严重哮喘发作期或服用β受体阻滞剂者禁用该疗法。
4、手术治疗鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矫正术,下鼻甲肥大者可选择低温等离子消融术。术后需填塞止血材料24-48小时,避免用力擤鼻或剧烈运动。合并鼻窦炎时可能需联合功能性鼻内镜手术,全麻术前需完善凝血功能检查。
5、中医调理肺脾气虚型可用玉屏风散加减,风寒袭肺型推荐辛夷清肺饮。针灸选取迎香、印堂等穴位,配合艾灸足三里改善体质。中药熏蒸可用苍耳子、辛夷等药材,每日1次,高血压患者慎用蒸汽温度过高。
日常需保持室内湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激,饮食避免辛辣食物及已知过敏食材。游泳时使用鼻夹防止呛水,擤鼻应单侧交替进行。症状持续超过2周或出现血性分泌物、视力改变时需及时耳鼻喉科就诊。康复期可练习腹式呼吸增强膈肌力量,适当补充维生素C和锌元素促进黏膜修复。