瑞安市妇幼保健院
儿科
小儿病毒性脑炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、康复治疗和预防并发症等方式治疗。小儿病毒性脑炎通常由病毒感染、免疫功能低下、环境因素、遗传易感性和继发感染等原因引起。
1、抗病毒治疗:病毒性脑炎的主要治疗方法是抗病毒药物,常用药物包括阿昔洛韦口服,每次200mg,每日5次、更昔洛韦静脉注射,每次5mg/kg,每日2次和利巴韦林口服,每次200mg,每日3次。这些药物能够抑制病毒复制,减轻症状。
2、对症支持治疗:针对发热、头痛、呕吐等症状,可使用退热药如对乙酰氨基酚口服,每次10-15mg/kg,每4-6小时一次和止吐药如甲氧氯普胺口服,每次0.1-0.2mg/kg,每日3次。同时,保持水电解质平衡,必要时进行静脉补液。
3、免疫调节治疗:对于免疫功能低下的患儿,可使用免疫球蛋白静脉注射,每次400mg/kg,每日1次或糖皮质激素如地塞米松静脉注射,每次0.1-0.2mg/kg,每日1次进行免疫调节,增强机体抗病毒能力。
4、康复治疗:病毒性脑炎可能导致神经系统后遗症,如运动障碍、语言障碍等。康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,帮助患儿恢复功能,提高生活质量。
5、预防并发症:病毒性脑炎可能引发癫痫、脑积水等并发症。预防措施包括定期监测神经系统功能,及时处理癫痫发作,必要时进行脑室引流手术。
饮食上,建议给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。运动方面,根据患儿恢复情况,逐步增加活动量,避免剧烈运动。护理上,保持室内空气流通,定期监测体温和神经系统症状,避免感染。