神经性听力下降可能由噪声暴露、耳毒性药物、内耳供血不足、听神经瘤等原因引起,可通过药物治疗、助听器、人工耳蜗植入、手术等方式干预。
1、噪声暴露:长期接触高强度噪声会导致毛细胞损伤,表现为高频听力下降,建议佩戴防护耳塞并避免持续噪声环境。
2、耳毒性药物:氨基糖苷类抗生素、利尿剂等药物可能损害耳蜗功能,需立即停用相关药物并配合神经营养治疗,常用药物包括甲钴胺、银杏叶提取物、前列地尔。
3、内耳供血不足:动脉硬化或微循环障碍可能导致内耳缺血,常伴耳鸣眩晕,可使用改善微循环药物如倍他司汀、尼莫地平,配合高压氧治疗。
4、听神经瘤:桥小脑角区肿瘤压迫听神经会引起进行性听力下降,需通过MRI确诊,治疗方式包括伽玛刀放射治疗或开颅肿瘤切除术。
日常需控制高血压糖尿病等基础疾病,避免用力擤鼻及耳道进水,突发听力下降需72小时内就医。