乙肝自愈主要发生在免疫功能健全的成年急性感染者中,自愈概率与年龄、感染类型、免疫状态等因素有关。
1、急性感染者约90%成年急性乙肝患者可通过自身免疫清除病毒实现自愈,表现为表面抗原转阴并产生保护性抗体。
2、免疫健全者免疫功能正常者更易自愈,HIV感染者或使用免疫抑制剂者自愈概率显著降低。
3、基因优势人群携带HLA-DP rs3077等有利基因型者,病毒清除能力比普通人群高数倍。
4、无肝损患者转氨酶持续正常且肝脏弹性检测良好的携带者,每年约有1-2%概率发生自发血清学转换。
建议所有乙肝病毒携带者定期监测肝功能与病毒载量,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充优质蛋白与维生素E有助于维持肝脏健康。