肛裂长期不愈可通过温水坐浴、饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常与便秘、感染、肛门括约肌痉挛、局部血液循环不良等因素有关。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,有助于缓解肛门括约肌痉挛,促进裂口愈合。坐浴后可涂抹凡士林保护创面。
2、饮食调整增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等,每日饮水不少于1500毫升,保持大便柔软通畅。
3、药物治疗硝酸甘油软膏可松弛肛门括约肌,利多卡因凝胶能缓解疼痛,乳果糖口服溶液可软化粪便。需在医生指导下使用。
4、手术治疗慢性肛裂经保守治疗无效时,可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术,术后需保持伤口清洁干燥。
避免久坐久站,养成定时排便习惯,若症状持续超过2个月或反复出血,应及时到肛肠外科就诊。