孕后期中耳炎可通过局部热敷、保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、口服青霉素类抗生素、鼓膜穿刺引流等方式治疗。孕后期中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力下降、感冒继发感染、过敏性鼻炎等因素引起。
1、局部热敷用温热毛巾敷于患侧耳部,温度控制在四十度左右,每次持续十五分钟。热敷能促进耳部血液循环,缓解耳道充血肿胀,减轻疼痛感。操作时需注意避免烫伤皮肤,每日可重复进行三到四次。热敷后保持耳部干燥,防止水分滞留加重感染。
2、保持耳道清洁使用医用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭外耳道,清除分泌物。避免使用挖耳勺等尖锐物品,防止损伤耳道黏膜。清洁后保持耳道干燥通风,洗澡时可用防水耳塞阻隔进水。若耳道分泌物呈脓性,应及时就医处理,不可自行冲洗耳道。
3、抗生素滴耳液氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等可在医生指导下使用。这类药物能直接作用于感染部位,抑制细菌繁殖。使用前需将药液温热至接近体温,侧卧滴入患耳后保持体位五分钟。孕妇使用期间需密切观察是否出现耳部灼热感等不良反应。
4、口服青霉素类阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等对胎儿相对安全的药物可用于控制感染。需严格遵医嘱按疗程服用,不可自行增减药量。用药期间出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停药。青霉素过敏者应改用头孢类抗生素,所有口服药物均需经产科医生评估后使用。
5、鼓膜穿刺引流对于积液严重且药物治疗无效者,可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺术。该操作能迅速缓解耳内压力,促进炎症消退。术前需进行胎心监护,操作采用局部麻醉避免影响胎儿。术后需保持穿刺部位干燥,定期复查鼓膜愈合情况,预防继发感染。
孕后期出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状时,建议立即到耳鼻喉科就诊。治疗期间保持充足休息,每日饮水超过两千毫升有助于稀释分泌物。饮食选择高蛋白易消化食物,避免辛辣刺激。睡眠时抬高床头角度,减少咽鼓管受压。注意保暖预防感冒,擤鼻涕时应单侧交替进行。定期产检时向医生反馈耳部症状变化,中耳炎完全治愈前避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动。