肺水肿的严重程度需根据病因和进展阶段判断,轻度肺水肿及时治疗预后较好,急性发作或伴随基础疾病时可能危及生命。
1、轻度肺水肿早期表现为活动后气短,多由高原反应或输液过量引起,可通过吸氧和利尿剂缓解,通常无须住院。
2、心源性肺水肿与心力衰竭密切相关,出现端坐呼吸和粉红色泡沫痰,需使用呋塞米、硝酸甘油等药物,可能需无创通气支持。
3、急性呼吸窘迫综合征由严重感染或创伤导致,表现为顽固性低氧血症,需要机械通气和糖皮质激素治疗,病死率较高。
4、终末期肺水肿多器官衰竭患者出现的肺水肿预后极差,常需气管插管和持续血液净化,临床以姑息治疗为主。
出现突发呼吸困难或血氧下降应立即就医,日常需控制高血压等基础疾病,避免过量液体摄入。