月经持续一周以上不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物因素引起，需结合具体原因采取针对性治疗。

1、内分泌失调：

压力过大、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起黄体功能不足或雌激素水平异常。表现为经期延长、经量时多时少，可通过规律作息、心理疏导及激素类药物调节。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩止血功能。常伴随经量增多、下腹坠胀，超声检查可确诊。小于5厘米的肌瘤可采用促性腺激素释放激素类似物治疗，必要时行肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉：

雌激素长期刺激导致子宫内膜局部过度增生形成息肉，可能阻碍经血排出。典型症状为经间期出血和经期延长，宫腔镜下息肉摘除是主要治疗方式。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会影响凝血机制，导致子宫内膜创面难以愈合。需进行凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时治疗原发病。

5、药物因素：

长期服用抗凝药如阿司匹林、紧急避孕药或激素类药物可能干扰正常月经周期。建议在医生指导下调整用药方案，必要时配合止血药物治疗。

经期延长期间应避免剧烈运动和生冷饮食，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。保持外阴清洁，每日更换棉质内裤，出血量多时建议每2小时更换卫生巾。若伴随头晕乏力、血块增多或持续超过10天，需立即就医排查器质性病变。日常可饮用红枣枸杞茶辅助调理，月经周期记录有助于医生判断病因。