拇指外翻该怎么治疗

拇指外翻可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。拇指外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、关节炎症、足部结构异常、外伤等因素引起。

早期轻度拇指外翻可通过佩戴分趾垫、夜间矫正支具等器械缓解症状。矫形器通过机械力分散第一跖骨压力，延缓畸形进展。需每日坚持佩戴并配合足部肌肉锻炼，避免长时间穿高跟鞋或窄头鞋。

超声波治疗和冲击波治疗可改善局部血液循环，减轻拇囊炎疼痛。每日进行足底筋膜放松、脚趾抓毛巾等康复训练，增强足弓肌群力量。急性期可采用冰敷缓解肿胀，每次15分钟。

若合并拇囊炎或滑膜炎，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药。疼痛明显时可短期口服塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。关节腔注射玻璃酸钠可改善活动受限。

适用于中度畸形者，采用经皮截骨矫形术或关节镜下清理术。手术创伤小，通过2毫米切口完成截骨，术后3天可负重行走。需配合穿前足减压鞋6周，避免过早剧烈运动。

重度畸形需行Chevron截骨术或Scarf截骨术，通过钢板螺钉固定矫正跖骨角度。术后需石膏固定4周，康复期进行渐进性负重训练。术后可能残留轻微僵硬感，需持续进行关节活动度练习。

日常应选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的软底鞋，避免赤足行走。每日用温水泡脚后按摩第一跖趾关节，肥胖者需控制体重减轻足部负荷。若出现持续疼痛或畸形加重，应及时复查X线评估病情进展。术后患者需定期随访观察骨愈合情况，完全康复前避免跳跃等冲击性运动。