服用避孕药后隔天同房仍存在怀孕风险。紧急避孕药的有效性与服药时间、药物类型、同房时机等因素相关，主要影响因素有药物代谢周期、排卵时间、药物剂量。

1、药物代谢周期：

紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，通常在服药后24-48小时内达到血药浓度峰值。若在药物完全吸收前再次发生无保护性行为，可能因药物浓度不足导致避孕失败。不同个体对药物代谢速度存在差异，肝肾功能异常者代谢速率可能延缓。

2、排卵时间：

紧急避孕药通过延迟或抑制排卵发挥作用。若首次同房时已临近排卵期，隔日再次同房时可能已错过最佳干预时机。女性排卵日受月经周期、激素水平等因素影响，存在个体差异。

3、药物剂量：

单次紧急避孕药剂量仅针对当次无保护性行为设计。重复同房需补服药物，否则药物对宫颈黏液改变和子宫内膜影响的持续时间有限。常见紧急避孕药如左炔诺孕酮片、米非司酮片等均需按次服用。

4、受精卵着床：

若首次同房后已完成受精，紧急避孕药无法中断已着床的妊娠。受精卵通常在受精后6-7天完成着床，此期间服用药物仍可能发生避孕失败。

5、药物相互作用：

某些抗生素、抗癫痫药等会降低避孕药效。同时饮酒可能加速药物代谢，影响血药浓度稳定性。

建议采取双重避孕措施，如避孕套配合短效避孕药。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，频繁使用可能导致月经紊乱。服药后出现严重腹痛或异常出血需及时就医，后续同房应坚持使用屏障避孕法直至下次月经来潮。日常可通过基础体温监测辅助判断排卵期，但最可靠的避孕方式仍是规范使用短效避孕药或宫内节育器。