儿童变异性哮喘多数情况下属于可控疾病,严重程度主要与发作频率、气道高反应性、合并症及治疗依从性有关。
1、发作频率轻度患儿每年发作少于4次,中重度可能每月发作,频繁发作可能导致气道重塑,建议家长定期记录症状并使用峰流速仪监测。
2、气道高反应性接触冷空气、过敏原等易诱发支气管痉挛,表现为夜间干咳、运动后喘息,需遵医嘱长期吸入布地奈德、沙丁胺醇或孟鲁司特钠控制炎症。
3、合并症影响合并过敏性鼻炎或湿疹可能加重症状,家长需协同治疗原发病,雾化吸入异丙托溴铵可缓解急性发作,避免接触尘螨等过敏原。
4、治疗依从性规范使用控制药物能显著降低重症风险,家长应监督用药并定期复诊调整方案,急性发作时可临时加用泼尼松龙片。
日常注意保持室内清洁通风,避免饲养宠物,鼓励适度游泳等增强肺功能运动,发作期避免剧烈活动。