腹腔妊娠后仍有可能怀孕,但需评估输卵管功能、子宫内膜状态、盆腔粘连程度及激素水平等因素。
1、输卵管功能既往腹腔妊娠可能导致输卵管损伤或阻塞,建议通过输卵管造影评估通畅性,必要时行腹腔镜手术修复。
2、子宫内膜异位妊娠清宫术可能影响内膜容受性,需通过超声监测内膜厚度,配合雌激素类药物促进内膜修复。
3、盆腔粘连腹腔内出血或手术可能引发粘连,可通过盆腔镜进行粘连松解,术后使用防粘连凝胶减少复发。
4、激素调控人绒毛膜促性腺激素水平需降至正常,月经周期紊乱者需调节排卵功能,常用药物包括枸橼酸氯米芬或来曲唑。
计划妊娠前建议完善孕前检查,孕期需加强超声监测,发现异常腹痛或阴道流血及时就诊。