胆结石疼痛可通过药物镇痛、胆道解痉、体外碎石、胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、代谢异常、胆囊收缩功能障碍等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛,需配合解痉药如山莨菪碱使用。
2、胆道解痉硫酸镁溶液口服或东莨菪碱注射可松弛Oddi括约肌,缓解胆绞痛,适用于结石卡顿在胆总管下段的情况。
3、体外碎石冲击波碎石术适用于单发胆固醇结石,结石直径需小于2厘米,术后需配合熊去氧胆酸促进碎片排出。
4、胆囊切除腹腔镜胆囊切除术是根治方法,适用于反复发作、合并胆囊炎或结石直径超过3厘米的情况。
急性发作期需禁食油腻食物,术后恢复期建议低脂饮食并规律进食,避免暴饮暴食诱发胆汁淤积。