乙肝抗病毒药物通常不建议自行停药,是否停药需严格遵循医嘱,主要影响因素有病毒载量、肝功能指标、肝纤维化程度、治疗周期等。
1、病毒载量乙肝病毒DNA检测结果低于检测下限是停药的重要条件之一,若未达标停药可能导致病毒反弹。
2、肝功能指标谷丙转氨酶等肝功能指标持续正常至少1年以上,提示肝脏炎症得到控制,此时医生可能评估停药可能性。
3、肝纤维化程度通过肝脏弹性检测或肝穿评估纤维化程度,中重度纤维化患者通常需要延长治疗周期以降低肝硬化风险。
4、治疗周期核苷类似物治疗至少需持续4-5年,表面抗原转阴者需巩固治疗1-2年,过早停药复发概率较高。
乙肝患者日常应避免饮酒,定期复查肝功能与病毒学指标,任何药物调整都需在专科医生指导下进行。