产后15天停血后又流血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1. 子宫复旧不全产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出不畅,表现为出血反复。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时需注射缩宫素。
2. 胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出可能引发继发出血,常伴有腹痛和血块。超声确诊后需行清宫术,术后可服用产妇安合剂预防感染。
3. 产褥感染细菌侵入子宫内膜可引起异常出血,多伴随发热和异味分泌物。需进行分泌物培养后使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
4. 凝血功能异常妊娠期凝血机制变化或合并血液疾病可能导致出血不止。需检测凝血四项,必要时输注凝血因子或维生素K1注射液。
建议卧床休息避免剧烈活动,保持会阴清洁,观察出血量和颜色变化,若出现大血块或持续出血需立即就医复查超声。