GBS阳性可通过抗生素治疗、分娩期预防、新生儿监护、定期复查等方式处理。GBS阳性通常由泌尿生殖道定植、免疫力低下、孕期激素变化、既往感染史等原因引起。
1、抗生素治疗青霉素类抗生素是首选药物,如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦钠。头孢类抗生素如头孢曲松钠可作为替代方案。用药需覆盖阴道和直肠的GBS定植。
2、分娩期预防产程开始后需静脉输注抗生素,每4小时重复给药直至分娩。对于胎膜早破超过18小时者,应立即启动抗生素预防性治疗。
3、新生儿监护GBS阳性母亲所生新生儿需密切观察72小时,监测呼吸、体温、喂养情况。出现嗜睡、呼吸急促等症状时需立即进行血培养和腰椎穿刺检查。
4、定期复查孕期GBS筛查阳性者应在孕35-37周复查培养。既往有GBS感染史或GBS菌尿症者,可直接视为GBS带菌状态无须复查。
孕期保持会阴清洁,避免盆浴和使用阴道冲洗液。出现尿频尿痛等泌尿系统症状时需及时就医检查。