垂体瘤确诊需结合影像学检查、激素水平检测、临床表现和病理活检,主要有磁共振成像、血液激素检测、视力视野检查和手术探查四种方法。
1、磁共振成像垂体增强磁共振是首选检查,能清晰显示肿瘤大小及与周围结构关系,对微腺瘤检出率较高,需配合动态扫描技术。
2、血液激素检测通过检测生长激素、催乳素等垂体相关激素水平,判断是否存在功能性垂体瘤,需多次采血避免误差。
3、视力视野检查肿瘤压迫视交叉会导致特征性视野缺损,通过自动视野计和眼底检查可评估视神经受损程度。
4、手术探查经鼻蝶窦入路手术既能获取病理标本明确诊断,又能切除肿瘤,适用于影像学不典型或需急诊减压的病例。
确诊后需定期复查激素水平,避免剧烈运动碰撞头部,饮食注意补充维生素D和钙质预防骨质疏松。