抑郁症患者早上最难受可能与生理节律紊乱、神经递质水平波动、睡眠质量差、心理压力大、激素分泌异常等因素有关。针对这一问题，可以通过调整作息、药物治疗、心理干预、光照疗法、运动调节等方式缓解症状。

1、生理节律紊乱：抑郁症患者的昼夜节律常被打乱，早上醒来时身体未能适应从睡眠到清醒的过渡，导致情绪低落和疲倦感加重。保持规律的作息时间，避免熬夜，有助于稳定生理节律，减轻晨间不适。

2、神经递质水平波动：早晨时，大脑中的神经递质如5-羟色胺和多巴胺水平较低，影响情绪调节。药物治疗中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀20mg、舍曲林50mg，以及多巴胺再摄取抑制剂如安非他酮150mg，可帮助提升神经递质水平。

3、睡眠质量差：抑郁症患者常伴有失眠或早醒，睡眠不足导致晨间疲劳和情绪低落。改善睡眠环境，避免睡前使用电子设备，必要时可短期使用助眠药物如唑吡坦10mg或艾司唑仑1mg。

4、心理压力大：早晨醒来时，患者可能对即将面对的一天感到焦虑和无助。心理干预如认知行为疗法CBT和正念冥想，可帮助患者调整心态，减少晨间心理压力。

5、激素分泌异常：早晨皮质醇水平升高，可能加剧抑郁症状。光照疗法通过模拟自然光，调节激素分泌，改善情绪。每天早晨进行30分钟的光照治疗，或进行户外散步，有助于缓解晨间不适。

饮食上，增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶、坚果，有助于提升5-羟色胺水平。运动方面，每天进行30分钟的中等强度有氧运动如快走、游泳，可改善情绪和睡眠质量。护理上，家人应给予患者更多理解和支持，帮助其建立积极的生活习惯，逐步缓解晨间不适。