如何选择第一、第二、第三代EGFR抑制剂
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如何选择第一、第二、第三代EGFR抑制剂
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
EGFR抑制剂的选择需根据基因突变类型、药物特性及患者个体情况综合判断。
第一代EGFR抑制剂如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、埃克替尼片，适用于EGFR敏感突变患者，通过可逆性结合EGFR酪氨酸激酶结构域抑制肿瘤生长，但易出现T790M耐药突变。第二代药物如阿法替尼片、达可替尼片为不可逆抑制剂，对部分罕见突变有效，但不良反应发生率较高。第三代代表药物甲磺酸奥希替尼片、阿美替尼片可克服T790M耐药，具有更好的血脑屏障穿透性，适合脑转移患者。
治疗过程中需定期监测基因突变状态，出现耐药后及时调整方案。日常注意均衡营养，避免感染，遵医嘱规范用药。
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