吸烟会增加肺炎的概率。肺炎的发生与吸烟密切相关,主要影响因素有呼吸道防御功能下降、病原体感染概率增加、慢性炎症持续存在、肺组织修复能力减弱。
1、防御功能下降长期吸烟会破坏呼吸道纤毛结构,导致清除病原体的能力减弱。建议戒烟并使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂。
2、感染概率增加烟雾中的化学物质会改变呼吸道菌群平衡,增加肺炎链球菌等病原体定植风险。出现发热咳嗽时应及时进行胸片检查,可选用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗菌药物。
3、慢性炎症存在烟草燃烧产物会持续刺激肺泡巨噬细胞,引发支气管黏膜慢性炎症。这类患者可能伴有咳痰喘息症状,需配合使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、多索茶碱片等抗炎平喘药物。
4、修复能力减弱烟雾中的自由基会加速肺上皮细胞凋亡,影响损伤后的组织修复。合并肺气肿患者需进行肺功能检查,必要时使用羧甲司坦口服溶液、N-乙酰半胱氨酸颗粒等抗氧化剂。
吸烟者应定期进行低剂量胸部CT筛查,日常多食用富含维生素C的柑橘类水果和富含胡萝卜素的深色蔬菜,有助于增强呼吸道免疫力。