怀孕期间白带很多

怀孕期间白带增多通常是正常的生理现象。孕期白带增多可能与激素水平变化、阴道环境改变、宫颈黏液分泌增加、局部血液循环加速、阴道菌群失衡等因素有关。建议孕妇注意会阴清洁，选择棉质内裤并勤换洗，避免使用刺激性洗剂。若出现白带颜色异常、异味、外阴瘙痒或灼痛等症状，需及时就医排查阴道炎等疾病。

激素水平变化是孕期白带增多的主要原因。雌激素和孕激素水平升高会刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多黏液，这种白带通常呈乳白色或透明状，质地黏稠无异味。随着妊娠进展，增大的子宫压迫盆腔血管会导致会阴部血液循环加速，阴道渗出液也会相应增加。部分孕妇可能因阴道内乳酸杆菌数量减少，出现暂时性菌群失调，此时白带量增多但无其他不适。

异常白带需警惕感染性疾病。细菌性阴道病可能导致灰白色稀薄白带伴有鱼腥味，外阴瘙痒不明显。念珠菌感染常表现为豆腐渣样白带，伴随剧烈瘙痒和阴道灼热感。滴虫性阴道炎的白带呈黄绿色泡沫状，有明显异味。这些感染可能增加胎膜早破或早产风险，确诊需通过阴道分泌物检查。妊娠期糖尿病孕妇更易发生反复阴道感染，需加强血糖监测。

保持会阴清洁干燥是预防感染的关键。建议每日用温水清洗外阴1-2次，避免阴道灌洗破坏菌群平衡。如厕后擦拭方向应从前向后，防止肠道细菌污染阴道。选择透气性好的全棉内裤，避免穿着过紧的化纤材质衣物。性生活前后注意清洁，必要时使用避孕套减少感染风险。出现异常分泌物时，可在医生指导下使用克霉唑阴道片、甲硝唑阴道凝胶等局部药物治疗，禁止自行服用抗生素。