前庭神经炎可能由病毒感染、免疫异常、血液循环障碍、代谢性疾病、药物毒性等因素引起。该病主要表现为突发性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍等症状，通常与内耳前庭神经的炎症反应有关。

部分前庭神经炎患者发病前有上呼吸道感染史，可能与疱疹病毒、流感病毒等感染相关。病毒可通过血行或神经途径侵袭前庭神经，导致神经鞘膜水肿和功能紊乱。这类患者需卧床休息，急性期可遵医嘱使用地塞米松减轻炎症，配合甲钴胺营养神经，眩晕严重时可短期应用异丙嗪缓解症状。

自身免疫反应可能攻击前庭神经髓鞘，常见于多发性硬化等免疫性疾病患者。这类情况常伴随视力模糊、肢体麻木等症状。治疗需使用泼尼松等免疫抑制剂，配合维生素B族改善神经传导功能，必要时采用免疫球蛋白冲击疗法。

内听动脉供血不足会导致前庭神经缺血性损伤，多见于高血压、糖尿病患者。患者可能合并耳鸣或听力下降。需控制基础疾病，使用银杏叶提取物改善微循环，配合尼莫地平扩张血管，同时进行前庭康复训练。

糖尿病周围神经病变可能累及前庭神经，长期高血糖状态导致神经纤维脱髓鞘改变。这类患者需严格监测血糖，使用硫辛酸抗氧化应激，配合依帕司他改善代谢异常，眩晕发作时可临时服用倍他司汀。

氨基糖苷类抗生素、利尿剂等药物具有耳毒性，可能损伤前庭毛细胞及神经纤维。用药期间出现平衡障碍需立即停药，通过静脉输注神经营养药物促进修复，严重者可考虑高压氧治疗。

前庭神经炎急性期应避免剧烈头部运动，饮食选择低盐低脂易消化食物，适量补充锌元素和维生素B1。恢复期可进行前庭功能训练如凝视稳定性练习，逐步增加步行等平衡训练。保持规律作息，控制慢性基础疾病，避免使用耳毒性药物。若眩晕持续超过1周或伴随听力下降，需及时复查排除其他中枢性疾病。