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为什么老是小便刺痛

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为什么老是小便刺痛

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方毅

方毅 主任医师

湘西自治州人民医院 病理科

小便刺痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、阴道炎等因素有关。尿路感染是最常见的原因,通常由细菌感染引起,表现为排尿时灼热感或刺痛感。泌尿系统结石可能导致排尿时剧烈疼痛,伴随血尿或尿频。前列腺炎多见于男性,除排尿刺痛外还可出现会阴部不适。尿道炎和阴道炎分别由病原体感染引起,女性更易出现混合感染。

1、尿路感染

尿路感染主要由大肠杆菌等细菌逆行感染引起,常见症状包括尿频尿急和排尿刺痛。女性因尿道较短更易发生感染。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散。日常应保持会阴清洁,多饮水促进细菌排出,避免憋尿行为。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,导致排尿时刀割样疼痛,可能伴随肉眼血尿。B超或CT可明确结石位置大小。医生可能建议服用排石颗粒、尿石通丸等药物,较大结石需体外冲击波碎石术。每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入。

3、前列腺炎

男性前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类,除排尿刺痛外可能出现下腹坠胀、尿后滴白。慢性前列腺炎患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。日常应避免久坐和辛辣饮食,规律排精有助于腺管通畅,温水坐浴可缓解局部不适。

4、尿道炎

尿道炎常见淋球菌或衣原体感染,表现为尿道口红肿和排尿刺痛,晨起可见脓性分泌物。确诊需进行分泌物病原体检测,治疗常用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等抗生素。患病期间禁止性生活,性伴侣需同步治疗,贴身衣物应高温消毒。

5、阴道炎

女性阴道炎可能因炎症波及尿道口引发排尿不适,常见类型包括霉菌性和细菌性阴道病。典型症状为异常分泌物伴外阴瘙痒,需通过白带常规检查确诊。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物,治疗期间避免盆浴和使用护垫,选择纯棉透气内裤。

反复出现小便刺痛需及时就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查,明确病因后针对性治疗。日常应注意保持充足饮水量,每日排尿量维持在1500毫升以上有助于冲刷尿路。注意会阴部清洁卫生,排便后擦拭应从前向后。避免穿紧身化纤内裤,减少咖啡酒精等刺激性饮品摄入。性生活前后注意清洁,绝经后女性可适当使用阴道保湿剂。长期久坐人群建议每小时起身活动,通过盆底肌训练增强泌尿系统功能。

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