叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
肌肉萎缩是由于肌肉组织体积缩小或功能减退引起的,常见原因包括神经损伤、缺乏运动、营养不良或疾病影响。症状表现为肌肉无力、体积缩小和活动受限。治疗方法包括康复训练、药物治疗和营养支持。
1、神经损伤
神经损伤是肌肉萎缩的常见原因之一。当神经信号无法正常传递到肌肉时,肌肉会因缺乏刺激而逐渐萎缩。例如,脊髓损伤、周围神经病变或中风都可能导致神经信号中断。治疗方面,神经修复手术、电刺激疗法和物理治疗是常见手段。电刺激疗法通过外部电流刺激肌肉收缩,帮助维持肌肉功能。
2、缺乏运动
长期卧床或缺乏运动会导致肌肉废用性萎缩。肌肉需要定期活动来维持其体积和力量,长时间不活动会使肌肉纤维逐渐退化。针对这种情况,康复训练是关键。例如,渐进性抗阻训练和水中运动可以有效恢复肌肉力量。水中运动因浮力作用,能减轻关节负担,适合康复初期患者。
3、营养不良
蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致肌肉无法获得足够的营养支持,从而引发萎缩。慢性疾病如癌症、肝病或肾病也可能导致营养不良。改善饮食结构是重要措施,增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼类和豆类。必要时可补充支链氨基酸(BCAAs),帮助促进肌肉合成。
4、疾病影响
某些疾病如肌萎缩侧索硬化症(ALS)、多发性硬化症或重症肌无力会直接导致肌肉萎缩。这些疾病通常伴随神经或免疫系统异常。治疗需针对原发病进行,例如使用免疫抑制剂或神经营养药物。同时,结合物理治疗和呼吸训练,帮助延缓病情进展。
肌肉萎缩的治疗需要根据具体原因制定个性化方案。早期干预和综合治疗是关键,康复训练、营养支持和药物治疗相结合,能有效改善症状并提高生活质量。如果出现肌肉无力或体积缩小,建议尽早就医,明确病因并接受专业治疗。