脑主干梗塞的恢复时间一般为3个月到1年，实际恢复时间受到梗塞面积、治疗时机、康复训练、基础疾病控制、年龄等多种因素的影响。

小范围梗塞患者神经功能缺损较轻，部分患者在3个月内可恢复基本生活能力。大面积梗塞常导致偏瘫、失语等严重后遗症，完全恢复可能需要1年以上。临床可通过头颅MRI评估梗塞体积，指导预后判断。

发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者，血管再通概率较高，神经功能恢复较快。超过时间窗未溶栓者，需依赖侧支循环建立，恢复周期明显延长。早期介入取栓治疗也可改善大血管闭塞患者的预后。

发病后2周内开始规范康复训练能显著提升恢复速度，包括运动疗法改善肌力、作业疗法训练日常生活能力、言语治疗纠正构音障碍。坚持6个月以上系统性康复的患者，运动功能改善程度可达较好水平。

合并高血压、糖尿病等慢性病患者需严格控制血压血糖，血压维持在140/90mmHg以下，糖化血红蛋白低于7％。基础疾病控制不佳会导致脑灌注不足，延缓神经功能重塑进程。

年轻患者脑可塑性强，神经代偿能力较好，通常比老年患者恢复更快。60岁以下患者半年内恢复概率较高，80岁以上患者多遗留不同程度功能障碍。但个体差异较大，需结合具体情况评估。

脑主干梗塞恢复期需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。可适当增加深海鱼类摄入，补充欧米伽3脂肪酸。康复训练应循序渐进，从床上被动活动逐步过渡到站立平衡训练，避免跌倒风险。定期复查头颅影像学评估恢复情况，监测血压血糖等指标。保持乐观心态，家属需给予充分情感支持，配合医生完成长期康复计划。