心慌睡不着可能与情绪紧张、咖啡因摄入、甲状腺功能亢进、心律失常、焦虑症等因素有关。长期出现此类症状建议及时就医排查病因。

短期精神压力或情绪波动会激活交感神经系统，导致心跳加快、入睡困难。可通过深呼吸训练、冥想等方式缓解，避免睡前过度思考或情绪激动。

睡前6小时内饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品会刺激中枢神经。咖啡因半衰期约5小时，敏感人群午后即需避免摄入，可选择温牛奶等助眠饮品替代。

甲状腺激素分泌过多会加速代谢率，表现为心慌、手抖、失眠。需通过甲状腺功能检查确诊，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。

房颤、室性早搏等心脏节律异常会导致心悸感，平卧时症状更明显。动态心电图可明确诊断，医生可能根据情况开具美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。

广泛性焦虑或惊恐发作常伴躯体化症状，夜间安静时更易觉察心跳。认知行为疗法和5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林是常用治疗方案。

日常建议保持规律作息，睡前2小时避免剧烈运动或强光刺激。卧室环境宜保持黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度。可尝试渐进式肌肉放松训练，从脚趾到头部逐步放松肌群。若症状每周出现3次以上且持续1个月，或伴随胸痛、呼吸困难等表现，需尽快至心内科或神经内科就诊。