上颌鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗等方式治疗。上颌鼻窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次,可缓解鼻塞和炎症。操作时注意水温接近体温,避免用力过猛导致黏膜损伤。儿童需在家长监督下使用低浓度盐水。
2、药物治疗细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性鼻炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。急性期疼痛可使用布洛芬缓释胶囊缓解。用药期间禁止自行调整剂量,出现皮疹等不良反应需立即停药就医。
3、物理治疗超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环,每次治疗15-20分钟。红外线照射可促进炎症吸收,每日1次连续5-7天。蒸汽吸入能稀释分泌物,可加入桉叶油等药用成分增强效果。治疗期间注意保护眼睛,避免烫伤皮肤。
4、穿刺引流适用于脓液积聚严重的患者,医生会经下鼻道穿刺上颌窦抽取脓液。术后需配合抗生素治疗3-5天,保持穿刺部位清洁。可能出现暂时性面部胀痛或少量出血,48小时内禁止用力擤鼻。该操作须在正规医院由耳鼻喉科医师实施。
5、手术治疗鼻内镜下上颌窦开窗术适用于反复发作或合并息肉的患者,通过微创方式扩大自然窦口。功能性鼻窦手术可同期处理鼻中隔偏曲等结构问题。术后需定期换药1-2周,3个月内避免剧烈运动和潜水。存在严重心肺疾病者需评估手术风险。
患者应保持室内湿度50%-60%,每日饮水超过1500毫升。饮食选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等,避免辛辣刺激食物。睡眠时抬高床头15度有助于鼻窦引流。出现持续发热、视力改变或剧烈头痛时须立即就医。恢复期间禁止吸烟及接触二手烟,过敏体质者需定期清洗床上用品。