瘢痕子宫合并前置胎盘属于高危妊娠情况,可能引发产前出血、胎盘植入等严重并发症。危险程度主要与胎盘附着位置、瘢痕愈合情况、孕周等因素相关。
1、出血风险胎盘覆盖宫颈内口易导致无痛性阴道出血,孕晚期宫缩可能诱发大出血。需密切监测血红蛋白,必要时输血治疗。
2、胎盘植入既往剖宫产瘢痕处胎盘植入概率显著增高,可能需行子宫动脉栓塞或子宫切除术。超声检查可评估植入深度。
3、早产风险出血症状常需提前终止妊娠,新生儿需加强监护。孕34周前建议使用促胎肺成熟药物。
4、手术难度剖宫产术中易发生难以控制的出血,需备足血源并由经验丰富的产科团队处理。
建议瘢痕子宫孕妇在孕早期进行胎盘定位检查,避免剧烈运动和性生活,出现阴道流血立即就医。