男性40岁后性功能下降可能由年龄增长、激素水平变化、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯等原因引起。

1、年龄增长：

40岁后男性睾丸功能逐渐减退，睾酮分泌量每年下降约1％-2％。这种生理性变化会导致性欲减退、勃起硬度下降。保持规律性生活有助于延缓功能衰退，每周1-2次性生活可维持阴茎血流灌注。

2、激素水平变化：

睾酮水平降低直接影响性欲和勃起功能，部分男性可能出现迟发性性腺功能减退症。伴随症状包括体毛减少、肌肉量下降。检测血清睾酮水平可明确诊断，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。

3、慢性疾病：

高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮功能，影响阴茎海绵体充血。糖尿病患者的勃起功能障碍发生率比健康人群高3倍。控制基础疾病是关键，需定期监测血压血糖。

4、心理压力：

工作家庭双重压力易引发焦虑抑郁，这些负面情绪会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能。典型表现是晨勃减少但夜间勃起正常。心理咨询结合放松训练可改善心因性功能障碍。

5、不良生活习惯：

长期吸烟会损伤阴茎血管，酗酒抑制中枢神经兴奋性，缺乏运动导致肥胖和代谢异常。研究显示每周运动3次可使勃起功能评分提高5分。建议戒烟限酒，保持每周150分钟中等强度运动。

日常可多食用牡蛎、坚果等富含锌元素食物，锌参与睾酮合成；深色蔬菜中的抗氧化物质有助于改善血管功能。凯格尔运动能增强盆底肌群力量，每天3组收缩练习可提升勃起硬度。避免熬夜保证7小时睡眠，睡眠不足会降低睾酮分泌。若症状持续3个月以上或伴随其他异常，需到男科门诊进行激素检测、阴茎血流超声等检查。