褥疮清洗需采用生理盐水或专用伤口清洗液轻柔擦拭,避免使用酒精或刺激性清洁剂。褥疮多因长期受压导致局部缺血坏死,常见于卧床患者,正确清洗有助于预防感染并促进愈合。
清洗前需洗净双手并佩戴无菌手套,用棉球蘸取适量温热生理盐水,从创面中心向外螺旋式擦拭,动作需轻柔避免损伤新生组织。若存在坏死组织或脓液,可先用无菌镊子清除可见污染物再清洗。清洗后使用医用纱布吸干水分,保持创面干燥透气。对于深度溃疡或合并感染的褥疮,建议在医护人员指导下使用含银离子或碘伏的抗菌敷料。日常需每2小时协助患者翻身一次,骨突部位垫软枕减压,床单保持清洁平整。营养不良患者需增加蛋白质和维生素C摄入,必要时遵医嘱补充白蛋白或锌剂。
褥疮护理期间需每日观察创面颜色、渗出液性状及周围皮肤温度变化。若出现红肿扩散、渗液增多伴异味或发热等症状,提示可能继发感染,须立即就医。长期卧床者建议使用交替充气床垫,定期进行被动关节活动,促进血液循环。家属为患者擦浴时水温控制在40℃以下,避免用力搓洗皮肤,沐浴后及时涂抹保湿霜预防干燥皲裂。合并糖尿病患者需严格监测血糖,因高血糖会延缓伤口愈合。