腰疼连着左腿疼可能由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、腰肌劳损或骶髂关节炎等疾病引起。

1、腰椎间盘突出症：

腰椎间盘突出压迫神经根是常见病因，多见于长期弯腰或久坐人群。髓核突出刺激坐骨神经可引发腰部放射性疼痛，典型表现为咳嗽时下肢痛感加重。急性期需卧床休息，医生可能建议使用非甾体抗炎药缓解症状，严重者需考虑椎间孔镜手术。

2、腰椎管狭窄：

椎管内空间狭窄会压迫马尾神经，常见于中老年退行性病变患者。特征性表现为间歇性跛行，行走时疼痛加剧而弯腰可缓解。保守治疗包括物理治疗和硬膜外注射，顽固性病例可能需要椎管减压手术。

3、梨状肌综合征：

梨状肌痉挛压迫坐骨神经导致下肢放射痛，多与久坐或外伤有关。疼痛常从臀部向大腿后侧放射，直腿抬高试验可诱发症状。治疗以拉伸训练和局部封闭为主，需避免长时间保持坐姿。

4、腰肌劳损：

腰部肌肉慢性损伤引发的牵涉痛，常见于体力劳动者或运动过量人群。疼痛范围较局限，休息后减轻但劳累后加重。热敷和推拿能有效缓解肌肉痉挛，核心肌群锻炼有助于预防复发。

5、骶髂关节炎：

骶髂关节炎症刺激腰骶神经丛，可能伴随晨僵和活动受限。强直性脊柱炎患者多见，疼痛在夜间尤为明显。治疗需结合抗风湿药物和关节功能训练，生物制剂适用于病情进展者。

建议避免提重物和突然扭转动作，睡眠时在膝下垫枕头减轻腰椎压力。游泳和瑜伽等低冲击运动能增强腰背肌力量，饮食注意补充钙质和维生素D。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医，影像学检查能明确具体病因。长期伏案工作者应每小时起身活动，使用符合人体工学的座椅减轻腰椎负担。